性功能障礙可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。性功能障礙通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。
焦慮抑郁等心理問題可能導(dǎo)致勃起功能障礙,表現(xiàn)為性欲減退或勃起不堅。認知行為療法可幫助緩解壓力,伴侶共同參與治療有助于改善親密關(guān)系。嚴重時可配合使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物。
睪酮水平低下等內(nèi)分泌問題可能引發(fā)性欲低下,伴隨疲勞和情緒波動。十一酸睪酮軟膠囊可補充雄激素,他達拉非片能改善陰莖血流。使用前需排除前列腺癌等禁忌證,須嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
長期吸煙酗酒會損傷血管內(nèi)皮功能,導(dǎo)致勃起硬度下降。建議每日進行30分鐘有氧運動,控制BMI在24以下。地中海飲食模式有助于改善血管健康,減少高脂高鹽食物攝入。
糖尿病引起的神經(jīng)病變可能導(dǎo)致感覺障礙,真空負壓裝置可通過物理刺激改善勃起功能。低強度沖擊波治療能促進血管新生,需按療程規(guī)范進行。治療期間應(yīng)監(jiān)測陰莖皮膚狀況。
嚴重動脈硬化或陰莖外傷患者可能需血管重建術(shù),陰莖假體植入適用于藥物無效的器質(zhì)性病變。術(shù)前需全面評估心血管狀況,術(shù)后需預(yù)防感染和假體機械故障等并發(fā)癥。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜,穿寬松內(nèi)褲減少局部壓迫。飲食可適量增加牡蠣堅果等含鋅食物,避免濫用壯陽保健品。配偶應(yīng)避免指責(zé)抱怨,共同參與康復(fù)訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨血尿等癥狀,需及時到泌尿外科或男科就診完善性激素檢測、陰莖血流超聲等檢查。
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