隱睪可通過注射用絨促性素、十一酸睪酮軟膠囊、枸櫞酸氯米芬片、腹腔鏡睪丸固定術(shù)、開放手術(shù)睪丸固定術(shù)等方式治療。隱睪通常由激素分泌異常、解剖結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素、早產(chǎn)或低出生體重、母親孕期接觸環(huán)境雌激素等原因引起。

1、注射用絨促性素

注射用絨促性素適用于激素水平不足導(dǎo)致的隱睪，該藥物通過模擬黃體生成素作用促進(jìn)睪丸下降。使用期間需監(jiān)測(cè)睪丸位置變化及激素水平，可能出現(xiàn)陰莖增大或陰毛早現(xiàn)等副作用。需在兒科或內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量。

2、十一酸睪酮軟膠囊

十一酸睪酮軟膠囊用于雄激素缺乏引起的隱睪癥，可促進(jìn)第二性征發(fā)育和睪丸下降。服藥期間需定期檢測(cè)骨齡和肝功能，可能出現(xiàn)痤瘡或攻擊行為等不良反應(yīng)。2歲以下幼兒禁用，青春期前兒童使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。

3、枸櫞酸氯米芬片

枸櫞酸氯米芬片通過刺激垂體分泌促性腺激素治療隱睪，適用于下丘腦-垂體功能異常病例?？赡艹霈F(xiàn)視覺障礙或卵巢過度刺激綜合征，用藥期間需每月進(jìn)行睪丸位置評(píng)估。該藥物對(duì)遺傳性隱睪療效有限，通常需聯(lián)合其他治療手段。

4、腹腔鏡睪丸固定術(shù)

腹腔鏡睪丸固定術(shù)適用于高位腹腔型隱睪，通過微創(chuàng)技術(shù)將睪丸引降至陰囊并固定。術(shù)后需預(yù)防感染和睪丸回縮，并發(fā)癥包括輸精管損傷或睪丸萎縮。該術(shù)式創(chuàng)傷小恢復(fù)快，但需要全身麻醉和特殊器械支持。

5、開放手術(shù)睪丸固定術(shù)

開放手術(shù)睪丸固定術(shù)適用于可觸及型隱睪，通過腹股溝切口完成睪丸下降固定。術(shù)后可能出現(xiàn)血腫或切口感染，需保持傷口清潔干燥。傳統(tǒng)術(shù)式視野直觀但創(chuàng)傷較大，通常作為腹腔鏡手術(shù)的補(bǔ)充方案。

隱睪患兒需定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況直至青春期，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致睪丸扭轉(zhuǎn)。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察陰囊對(duì)稱性，2歲前未下降者建議積極干預(yù)。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)性腺發(fā)育，但所有藥物治療均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁止自行購(gòu)買激素類藥物使用。合并腹股溝疝或尿道下裂者需優(yōu)先處理并發(fā)癥，術(shù)后建議每半年復(fù)查超聲評(píng)估睪丸血供和生精功能。