突然的胃絞痛可能由飲食不當(dāng)、胃腸痙攣、胃炎、胃潰瘍、膽結(jié)石等原因引起,可通過調(diào)整飲食、熱敷、藥物治療等方式緩解。
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)短暫性絞痛,常伴隨腹脹、惡心。建議暫停進(jìn)食,飲用溫水緩解痙攣,必要時(shí)用熱水袋熱敷腹部。若癥狀持續(xù)超過2小時(shí)或出現(xiàn)嘔吐,需就醫(yī)排除食物中毒。
寒冷刺激、精神緊張可能導(dǎo)致胃腸平滑肌強(qiáng)烈收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,通常30分鐘內(nèi)自行緩解??蓢L試深呼吸放松,飲用姜茶幫助緩解痙攣。反復(fù)發(fā)作需檢查是否存在腸易激綜合征。
幽門螺桿菌感染或長期服藥可能損傷胃黏膜,引發(fā)上腹絞痛并伴有灼燒感、噯氣。確診需進(jìn)行胃鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。
胃酸侵蝕黏膜下層會導(dǎo)致規(guī)律性餐后絞痛,可能伴隨黑便、貧血。胃鏡檢查可明確潰瘍位置,治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等藥物抑制胃酸并根除感染。
膽囊結(jié)石嵌頓在膽管時(shí)會引起右上腹劇烈絞痛,疼痛向右肩放射,可能伴有黃疸。超聲檢查可確診,急性發(fā)作期需禁食,使用消旋山莨菪堿片解痙,嚴(yán)重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
突發(fā)胃絞痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),采取蜷縮體位減輕疼痛。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常飲食需定時(shí)定量,減少油膩、咖啡因攝入,戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)、出現(xiàn)嘔血或高熱,須急診排除胃穿孔、胰腺炎等急腹癥。建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃腸鏡檢查,尤其是有胃癌家族史者。
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