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淋病中醫(yī)診斷有哪些方法

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淋病中醫(yī)診斷方法主要有望診、聞診、問診、切診以及結(jié)合淋證辨證分型。淋病在中醫(yī)屬淋證范疇，需通過四診合參辨別濕熱、脾虛、腎虛等證型。

一、望診

觀察患者尿道口分泌物性狀，濕熱下注證可見黃色膿性分泌物，量多質(zhì)稠；脾虛濕困證分泌物色白清稀。同時(shí)觀察舌象，舌紅苔黃膩多為濕熱證，舌淡胖有齒痕則提示脾虛。部分患者會(huì)陰部皮膚可出現(xiàn)紅腫熱痛等外征。

二、聞診

通過嗅覺辨別分泌物氣味，濕熱證分泌物多有腥臭味，脾腎陽虛證氣味較淡。問診時(shí)注意患者語言氣息，實(shí)熱證者語聲高亢，虛證者聲低氣短。排尿時(shí)尿液滴瀝聲也可輔助判斷，濕熱證尿流急迫有聲，虛證尿流細(xì)弱斷續(xù)。

三、問診

詳細(xì)詢問排尿癥狀，包括尿頻尿急程度、尿道灼痛特點(diǎn)、分泌物排出時(shí)間等。濕熱證多見突發(fā)尿痛伴發(fā)熱，虛證則病程遷延伴腰膝酸軟。需了解患者飲食起居、房事不潔史及既往治療經(jīng)過，這對(duì)判斷病因病機(jī)有重要價(jià)值。

四、切診

脈象以滑數(shù)多見濕熱證，沉細(xì)弱提示脾腎兩虛。觸診可檢查會(huì)陰部有無硬結(jié)壓痛，急性期濕熱蘊(yùn)結(jié)者可觸及腫大淋巴結(jié)。腹部按壓可輔助判斷，膀胱濕熱證者下腹拒按，脾虛氣陷證者少腹墜脹喜按。

五、辨證分型

根據(jù)四診結(jié)果進(jìn)行辨證，常見證型包括膀胱濕熱證、肝膽濕熱證、脾虛濕困證、腎陰虧虛證等。膀胱濕熱證主癥為尿痛尿急，肝膽濕熱證兼見口苦脅痛，脾虛證多見神疲乏力，腎虛證常伴腰膝酸軟。不同證型對(duì)應(yīng)不同治則，如清熱利濕、健脾化濕、滋陰補(bǔ)腎等。

中醫(yī)診斷淋病需四診合參，結(jié)合現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室檢查如尿常規(guī)、分泌物涂片等綜合判斷。治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，保持會(huì)陰清潔干燥，禁止性生活。急性期建議臥床休息，慢性患者可配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位。中藥治療需根據(jù)證型選用八正散、知柏地黃湯等方劑加減，所有藥物均須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不可自行服藥。若出現(xiàn)高熱、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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