戒毒過程中常見的反應(yīng)包括早期戒斷癥狀、情緒波動(dòng)、睡眠障礙、軀體不適及心理依賴等。戒毒反應(yīng)主要與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、生理適應(yīng)及心理因素有關(guān)，需在專業(yè)醫(yī)療監(jiān)督下進(jìn)行干預(yù)。

1、早期戒斷癥狀

停止使用毒品后12-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)焦慮、出汗、震顫等自主神經(jīng)興奮表現(xiàn)。海洛因戒斷者常見流淚流涕、肌肉疼痛，冰毒戒斷者易出現(xiàn)嗜睡與食欲亢進(jìn)。此類癥狀與多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)驟減有關(guān)，臨床常用美沙酮口服液、鹽酸洛非西定片等藥物緩解，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

2、情緒波動(dòng)

戒毒中期普遍存在抑郁、易怒或情感淡漠，持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。苯丙胺類成癮者可能出現(xiàn)幻覺妄想等精神病性癥狀，與5-羥色胺系統(tǒng)損傷相關(guān)。心理疏導(dǎo)結(jié)合米氮平片、奧氮平片等藥物可改善情緒癥狀，認(rèn)知行為療法能幫助重建情緒調(diào)節(jié)能力。

3、睡眠障礙

入睡困難、早醒或睡眠周期紊亂可持續(xù)半年以上。阿片類戒斷者多見失眠，而甲基苯丙胺戒斷者常表現(xiàn)過度睡眠。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片、低劑量曲唑酮片可用于調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，配合睡眠衛(wèi)生教育效果更佳。

4、軀體不適

消化系統(tǒng)癥狀如惡心嘔吐、腹瀉常見于阿片類戒斷，心血管系統(tǒng)癥狀如心悸多與可卡因戒斷相關(guān)。臨床可能使用蒙脫石散止瀉，普萘洛爾片控制心率，但需排除其他器質(zhì)性疾病。適度運(yùn)動(dòng)與均衡飲食有助于軀體功能恢復(fù)。

5、心理依賴

渴求感與復(fù)吸沖動(dòng)可能持續(xù)數(shù)年，環(huán)境線索易誘發(fā)強(qiáng)烈心理反應(yīng)。納曲酮片可作為阿片類防復(fù)吸輔助藥物，而動(dòng)機(jī)強(qiáng)化治療能提升戒斷決心。建立健康社交圈與替代性獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制是長期維持戒斷的關(guān)鍵。

戒毒期間需保證高蛋白、富含B族維生素的飲食，如雞蛋、瘦肉、全谷物等，幫助修復(fù)神經(jīng)損傷。規(guī)律進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可緩解焦慮。家屬應(yīng)避免指責(zé)態(tài)度，協(xié)助記錄癥狀變化并及時(shí)向?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)反饋。出現(xiàn)抽搐、高熱或嚴(yán)重精神癥狀須立即送醫(yī)。戒毒康復(fù)是系統(tǒng)性工程，建議在?？漆t(yī)院或社區(qū)美沙酮門診持續(xù)隨訪，逐步重建社會(huì)功能。