小便憋不住尿褲子了通常稱(chēng)為尿失禁,可能與盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)感染或前列腺增生等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
盆底肌松弛多見(jiàn)于產(chǎn)后女性或老年人,因肌肉支撐力下降導(dǎo)致腹壓增高時(shí)漏尿,可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥表現(xiàn)為尿急、尿頻伴失控漏尿,可能與逼尿肌異常收縮有關(guān),需藥物如琥珀酸索利那新片配合行為訓(xùn)練。神經(jīng)系統(tǒng)疾病如脊髓損傷、多發(fā)性硬化會(huì)干擾排尿信號(hào)傳導(dǎo),需針對(duì)原發(fā)病治療。泌尿系統(tǒng)感染引發(fā)的急迫性尿失禁常伴尿痛,尿常規(guī)檢查可確診,常用左氧氟沙星片抗感染。男性前列腺增生壓迫尿道導(dǎo)致充盈性尿失禁,需通過(guò)鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或手術(shù)解除梗阻。
日常應(yīng)避免攝入咖啡因及酒精等利尿物質(zhì),定時(shí)排尿訓(xùn)練有助于建立規(guī)律排尿習(xí)慣,超重者需減重以降低腹壓。選擇透氣吸水的護(hù)墊可減少皮膚刺激,夜間排尿困難者可抬高床頭。若癥狀持續(xù)或伴隨血尿、發(fā)熱,須立即就診泌尿外科或婦科進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,切勿因羞恥感延誤治療。長(zhǎng)期尿失禁可能引發(fā)會(huì)陰濕疹、尿路感染等并發(fā)癥,早期干預(yù)能顯著改善生活質(zhì)量。
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