小孩尿道癢可能由尿路感染、外陰炎、蟯蟲(chóng)病、過(guò)敏反應(yīng)、局部刺激等原因引起,可通過(guò)保持清潔、藥物治療、驅(qū)蟲(chóng)治療、避免過(guò)敏原、減少摩擦等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
尿路感染是兒童尿道癢的常見(jiàn)原因,可能與細(xì)菌侵入尿道有關(guān),常伴隨尿頻尿急癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長(zhǎng)需注意讓孩子多喝水促進(jìn)排尿,每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免穿緊身褲。
女童外陰炎或男童包皮炎可能導(dǎo)致尿道口瘙癢,多因衛(wèi)生不良或分泌物刺激引起。表現(xiàn)為局部紅腫、異常分泌物??捎酶咤i酸鉀溶液坐浴,配合紅霉素軟膏外用。家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)孩子從前向后擦拭肛門(mén),選擇純棉透氣內(nèi)衣并每日更換,避免使用刺激性洗劑。
蟯蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵可能引起尿道周?chē)W,夜間癥狀加重。需采集肛周標(biāo)本鏡檢確診,常用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲(chóng)。家長(zhǎng)應(yīng)煮沸消毒患兒內(nèi)衣褲,剪短指甲防止抓撓,全家同步進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療以阻斷傳播。
接觸洗衣劑殘留、劣質(zhì)紙尿褲等可能引發(fā)接觸性皮炎,導(dǎo)致尿道口瘙癢伴皮疹??煽诜壤姿ㄌ菨{抗過(guò)敏,局部涂抹爐甘石洗劑止癢。建議家長(zhǎng)選用無(wú)敏洗滌劑,新衣物充分漂洗,觀察并記錄可疑過(guò)敏原。
尿漬殘留、過(guò)度清潔或異物摩擦可能造成物理性刺激。表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅但無(wú)分泌物。可用生理鹽水沖洗后涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。家長(zhǎng)應(yīng)督促孩子及時(shí)更換尿濕衣物,如廁后輕拍蘸干而非用力擦拭,避免使用香皂直接清洗尿道口。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子每日清洗會(huì)陰部的習(xí)慣,選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,注意觀察排尿時(shí)是否哭鬧。飲食上多補(bǔ)充維生素C豐富的果蔬如獼猴桃、西藍(lán)花,適量飲水稀釋尿液。避免讓孩子接觸寵物、沙土等潛在污染源,游樂(lè)設(shè)施使用后及時(shí)清潔雙手。若瘙癢持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即前往兒科或泌尿外科就診。
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