股骨頭骨折是指股骨近端關節(jié)面下骨質(zhì)連續(xù)性中斷的損傷,多由高能量外傷或骨質(zhì)疏松導致,主要表現(xiàn)為髖部劇痛、活動受限及下肢畸形。
股骨頭骨折屬于髖部骨折中較嚴重的類型,通常發(fā)生在股骨頸與轉(zhuǎn)子間區(qū)域。直接暴力如車禍墜落、間接暴力如扭轉(zhuǎn)跌倒均可引發(fā)。中老年骨質(zhì)疏松患者輕微跌倒即可發(fā)生病理性骨折,年輕患者則需強大外力作用。典型癥狀包括患側(cè)髖關節(jié)無法負重、下肢短縮外旋畸形、腹股溝區(qū)壓痛。影像學檢查可見骨折線貫穿股骨頭或頸部,可能出現(xiàn)斷端移位。未及時治療可導致股骨頭缺血壞死、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等并發(fā)癥。
確診后需根據(jù)骨折類型選擇保守治療或手術干預。穩(wěn)定性骨折可嘗試牽引制動,移位骨折需行空心釘內(nèi)固定或人工關節(jié)置換??祻推趹苊膺^早負重,配合物理治療促進功能恢復。日常注意補充鈣質(zhì)和維生素D,骨質(zhì)疏松患者需規(guī)范抗骨松治療。高齡患者需防范跌倒,建議使用助行器并改善居家防滑設施。術后定期復查X線觀察骨折愈合情況,出現(xiàn)異常疼痛及時就醫(yī)。
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