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尾骨骨折的癥狀

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尾骨骨折的癥狀主要有局部疼痛、坐立困難、排便疼痛、淤血腫脹、活動(dòng)受限等。尾骨骨折通常由跌倒、撞擊等外力作用引起，可能伴隨骶尾部軟組織損傷。

1、局部疼痛

尾骨骨折后會(huì)出現(xiàn)骶尾部持續(xù)性鈍痛或尖銳痛，咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向臀部或大腿后側(cè)放射，平臥時(shí)因壓迫骨折部位可能導(dǎo)致疼痛加重?；颊叱２扇?cè)臥或俯臥位緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

2、坐立困難

由于尾骨承重功能受損，患者坐姿時(shí)體重壓迫骨折端會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛，表現(xiàn)為坐位時(shí)間縮短或完全無(wú)法就坐。部分患者需使用中空坐墊分散壓力，急性期建議臥床休息，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)。

3、排便疼痛

尾骨鄰近直腸，骨折后可能因肛提肌痙攣導(dǎo)致排便時(shí)劇烈疼痛，嚴(yán)重者出現(xiàn)排便恐懼癥。這種情況與骨折移位刺激盆底神經(jīng)有關(guān)，可通過(guò)溫水坐浴緩解肌肉痙攣，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便。

4、淤血腫脹

外傷后48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)骶尾部皮下淤青、皮膚瘀斑，伴隨局部軟組織腫脹。這與骨折端出血浸潤(rùn)周圍組織有關(guān)，早期可冰敷減輕水腫，后期配合云南白藥氣霧劑促進(jìn)淤血吸收，但需排除直腸損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。

5、活動(dòng)受限

患者常表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作受限，因活動(dòng)時(shí)牽拉附著于尾骨的臀大肌及肛尾韌帶引發(fā)疼痛。康復(fù)期可進(jìn)行骨盆底肌群放松訓(xùn)練，避免久坐騎車等運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重移位骨折需考慮尾骨切除術(shù)。

尾骨骨折患者應(yīng)避免直接壓迫患處，使用U型坐墊減輕坐位壓力，保持大便通暢防止排便用力加重疼痛。急性期過(guò)后可逐步進(jìn)行盆底肌溫和拉伸，若疼痛持續(xù)超過(guò)3周或出現(xiàn)發(fā)熱、肛門出血等癥狀需及時(shí)復(fù)查。日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至影像學(xué)顯示骨折愈合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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