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骨折手術(shù)后疼痛怎么辦

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骨折手術(shù)后疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理療法、體位調(diào)整、心理疏導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。骨折術(shù)后疼痛通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣、神經(jīng)刺激、組織水腫等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成，減輕炎癥性疼痛。若疼痛劇烈，醫(yī)生可能短期使用鹽酸曲馬多片等阿片類藥物。藥物需嚴(yán)格遵循處方劑量，避免與酒精或其他鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用。

2、物理療法

術(shù)后48小時(shí)后可對(duì)非傷口區(qū)域進(jìn)行冰敷，每次15-20分鐘，通過收縮血管減輕腫脹和疼痛。72小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法通過低頻電流阻斷痛覺傳導(dǎo)，需由康復(fù)師操作。

3、體位調(diào)整

抬高患肢高于心臟水平，利用重力作用減少局部血液淤滯。下肢骨折者需保持膝關(guān)節(jié)屈曲15-30度，上肢骨折用三角巾懸吊制動(dòng)。每2小時(shí)調(diào)整體位一次，避免壓瘡發(fā)生。

4、心理疏導(dǎo)

慢性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁情緒，可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練降低疼痛敏感度。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注疼痛表述，轉(zhuǎn)而鼓勵(lì)患者參與康復(fù)活動(dòng)。嚴(yán)重者可尋求專業(yè)心理咨詢。

5、康復(fù)訓(xùn)練

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如踝泵運(yùn)動(dòng)、握拳練習(xí)等被動(dòng)活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。6周后逐步增加抗阻訓(xùn)練，促進(jìn)骨痂形成和功能恢復(fù)。

術(shù)后疼痛管理需遵循階梯化原則，從非藥物干預(yù)逐步過渡到藥物控制。保持均衡飲食，每日攝入800毫克鈣和400國際單位維生素D，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)有助于骨骼修復(fù)。避免吸煙飲酒，定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度。如出現(xiàn)突發(fā)劇痛、發(fā)熱或傷口滲液，應(yīng)立即就醫(yī)排除感染或內(nèi)固定松動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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