痔瘡手術(shù)后疼痛難忍可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理緩解、飲食調(diào)整、姿勢(shì)管理和心理疏導(dǎo)等方式改善。術(shù)后疼痛通常與手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥、排便刺激等因素有關(guān)。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥可緩解輕中度疼痛。若疼痛劇烈,醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸曲馬多片等阿片類鎮(zhèn)痛藥。局部可涂抹復(fù)方角菜酸酯乳膏幫助減輕肛周水腫和灼熱感。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,避免自行調(diào)整劑量。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷肛周,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù),有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改為溫水坐浴,每日2-3次,每次10-15分鐘,水中可加入高錳酸鉀片稀釋液。坐浴后保持肛門干燥,可墊透氣棉質(zhì)護(hù)墊。
術(shù)后3天內(nèi)選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,逐步過(guò)渡到稀粥、爛面條等半流質(zhì)。避免辛辣刺激食物,增加火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食品。每日飲水量保持在2000毫升以上,可飲用適量蜂蜜水軟化糞便。出現(xiàn)便秘時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液。
避免久坐或久站,每小時(shí)變換體位。側(cè)臥時(shí)雙腿間夾軟枕減輕肛門壓力。坐姿時(shí)使用中空坐墊分散壓力。排便時(shí)腳下墊矮凳保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)的姿勢(shì),減少直腸角度。咳嗽或打噴嚏前用手按壓肛門部位緩沖壓力變化。
術(shù)后焦慮可能加重疼痛感知,可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、輕音樂(lè)放松等方式調(diào)節(jié)。與醫(yī)護(hù)人員保持溝通,了解正?;謴?fù)進(jìn)程。疼痛評(píng)分持續(xù)超過(guò)4分或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí)需及時(shí)告知醫(yī)生。恢復(fù)期間避免閱讀可能引發(fā)緊張情緒的疾病信息。
術(shù)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免用力擦拭肛門,便后使用智能馬桶溫水沖洗?;謴?fù)期禁止提重物、騎自行車等增加腹壓的活動(dòng)。每日記錄排便情況和疼痛程度,2周內(nèi)復(fù)診檢查傷口愈合情況。若出現(xiàn)縫線開(kāi)裂、膿性分泌物等異常需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息有助于加速組織修復(fù),通常術(shù)后2-4周疼痛會(huì)顯著減輕。
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