竇性心律不是心臟病,屬于正常的心律表現(xiàn)。心臟跳動由竇房結主導時稱為竇性心律,是健康人群的標準生理狀態(tài)。主要有竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊等常見類型,通常無需特殊治療。
竇性心律是心臟電活動的正常起源,竇房結作為天然起搏點規(guī)律發(fā)出電信號,控制心肌收縮。心電圖顯示P波規(guī)律出現(xiàn)、PR間期正常即可診斷為竇性心律。竇性心動過速多見于運動、情緒激動等生理狀態(tài),心率超過100次/分;竇性心動過緩常見于運動員或睡眠時,心率低于60次/分;竇性心律不齊多與呼吸周期相關,青少年多見。這些變異若未伴隨心悸、暈厥等癥狀,均屬于生理性改變。
當竇性心律合并其他異常時需警惕病理狀態(tài)。如持續(xù)竇性心動過速伴隨甲狀腺功能亢進,可能出現(xiàn)多汗、消瘦等代謝亢進表現(xiàn);嚴重竇性心動過緩伴房室傳導阻滯可引發(fā)阿斯綜合征;竇性停搏超過3秒需考慮病態(tài)竇房結綜合征。此類情況需通過動態(tài)心電圖、心臟超聲等進一步評估,必要時安裝起搏器治療。
保持規(guī)律作息、避免過量攝入咖啡因和酒精有助于維持穩(wěn)定竇性心律。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、黑朦或暈厥,建議及時心內科就診完善檢查,排除器質性心臟病或傳導系統(tǒng)病變。日常可通過監(jiān)測靜息心率變化評估心臟健康狀況,正常成人靜息心率建議維持在60-100次/分。
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