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腎炎分類有哪些

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腎炎主要可分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、IgA腎病、狼瘡性腎炎和糖尿病腎病等類型。腎炎可能與感染、免疫異常、代謝疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。

1、急性腎小球腎炎

急性腎小球腎炎多由鏈球菌感染后誘發(fā)，常見(jiàn)于兒童及青少年?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼瞼水腫、血尿和高血壓，部分伴有發(fā)熱或乏力。治療需臥床休息，限制鹽分?jǐn)z入，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用呋塞米片控制水腫，或青霉素V鉀片消除感染灶。監(jiān)測(cè)尿量和血壓變化是關(guān)鍵。

2、慢性腎小球腎炎

慢性腎小球腎炎進(jìn)展緩慢，早期可能僅表現(xiàn)為微量蛋白尿，后期可出現(xiàn)腎功能減退。該病可能與長(zhǎng)期高血壓或免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。治療需控制血壓，常用纈沙坦膠囊，同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入。定期檢查血肌酐和尿蛋白定量有助于評(píng)估病情。

3、IgA腎病

IgA腎病是常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病，特征為免疫球蛋白A在系膜區(qū)沉積。多數(shù)患者以反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀，常在上呼吸道感染后加重。治療可遵醫(yī)囑使用潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，或雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫功能。避免過(guò)度勞累和感染是日常管理重點(diǎn)。

4、狼瘡性腎炎

狼瘡性腎炎屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害，多見(jiàn)于青年女性。除腎臟表現(xiàn)外，常伴有關(guān)節(jié)痛、皮疹等全身癥狀。治療需聯(lián)合使用羥氯喹片和嗎替麥考酚酯膠囊控制狼瘡活動(dòng)，嚴(yán)重病例可能需要血漿置換。防曬和避免妊娠期病情波動(dòng)尤為重要。

5、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病微血管并發(fā)癥，與長(zhǎng)期高血糖損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜有關(guān)。典型表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿和腎功能進(jìn)行性下降?？刂蒲鞘走x二甲雙胍緩釋片，合并高血壓時(shí)需使用卡托普利片保護(hù)腎功能。定期篩查尿微量白蛋白有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

腎炎患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易吸收蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累，注意預(yù)防呼吸道感染。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓，病情變化時(shí)及時(shí)腎內(nèi)科就診。長(zhǎng)期用藥者不可擅自調(diào)整劑量，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)需立即告知醫(yī)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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