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灰指甲該怎么治療

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灰指甲可通過外用藥物、口服藥物、激光治療、手術拔甲、日常護理等方式治療。灰指甲通常由皮膚癬菌感染、甲外傷、免疫功能低下、糖尿病、長期穿不透氣鞋襪等原因引起。

1、外用藥物

灰指甲早期可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。鹽酸阿莫羅芬搽劑能抑制真菌細胞膜合成，適用于未累及甲根的輕度感染。環(huán)吡酮胺乳膏對皮膚癬菌有廣譜抗菌作用，使用前需銼薄病甲。聯(lián)苯芐唑乳膏需持續(xù)涂抹數月，可能出現局部灼熱感等不良反應。

2、口服藥物

嚴重感染者需口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌藥。伊曲康唑膠囊采用沖擊療法，對肝腎功能影響較小。特比萘芬片需連續(xù)服用數月，可能出現胃腸道不適。氟康唑膠囊適用于念珠菌性甲癬，用藥期間須監(jiān)測肝功能。

3、激光治療

激光治療通過熱效應破壞真菌結構，適合藥物不耐受者。常見有Nd：YAG激光和二氧化碳激光，需治療數次，可能出現暫時性甲床疼痛。治療后可配合外用藥物增強療效，避免治療后立即接觸水。

4、手術拔甲

全甲毀損者需手術拔除病甲，術后使用碘伏消毒包扎。手術分化學拔甲和外科拔甲兩種，前者用尿素軟膏軟化病甲，后者需局部麻醉。術后新甲生長需半年以上，期間需預防再次感染。

5、日常護理

保持足部干燥通風，每日更換棉質襪子。避免與他人共用指甲剪，定期用酒精消毒鞋襪。糖尿病患者需嚴格控制血糖，游泳后及時擦干趾縫。修剪指甲時保留適當長度，避免造成微小傷口。

灰指甲治療期間應避免美甲，穿寬松透氣的鞋子。飲食可適量補充蛋白質和維生素A，促進指甲修復。發(fā)現指甲增厚變色應及時就醫(yī)，不可自行使用偏方。真菌實驗室檢查能明確病原體類型，指導精準用藥。治愈后仍需觀察半年以防復發(fā)，家庭成員有感染者需同步治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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