灰指甲可通過外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護理等方式治療。灰指甲通常由真菌感染、免疫力低下、外傷、長期穿不透氣鞋襪、共用衛(wèi)生用品等原因引起。
灰指甲早期可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。這些藥物能抑制真菌細胞膜合成,需堅持涂抹數(shù)月直至新甲完全長出。用藥期間需保持患處干燥清潔,避免藥物被汗液稀釋。
對于多個指甲受累者,醫(yī)生可能開具伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑膠囊等口服抗真菌藥。這類藥物通過血液循環(huán)作用于甲床,療程通常需要3-6個月。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,避免與酒精同服。
激光治療通過特定波長熱能破壞真菌結(jié)構(gòu),適用于藥物療效不佳者。每次治療間隔2-4周,一般需要3-5次。治療后可能出現(xiàn)短暫甲床灼熱感,需避免48小時內(nèi)碰水。
嚴(yán)重增厚變形的指甲可在局麻下手術(shù)拔除,術(shù)后配合抗真菌藥物。該方法創(chuàng)面恢復(fù)需2-3周,期間需每日消毒包扎。糖尿病患者及凝血功能障礙者慎用。
保持足部干燥通風(fēng),每日更換棉質(zhì)襪子。修剪病甲時使用專用工具并消毒,避免交叉感染。公共場所不赤腳行走,不與家人共用指甲剪等物品。
治療期間應(yīng)穿透氣性好的鞋子,避免長期處于潮濕環(huán)境。飲食上可適當(dāng)補充蛋白質(zhì)和維生素促進指甲生長,如雞蛋、牛奶、西藍花等。定期復(fù)查評估療效,若出現(xiàn)甲周紅腫疼痛需及時就醫(yī)?;抑讣拙哂袀魅拘裕倚柰脚挪檎婢腥厩闆r,必要時進行預(yù)防性用藥。
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