水痘一般會(huì)自己好,屬于自限性疾病。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂,多數(shù)患者1-2周可自愈。但免疫力低下者或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
水痘病程通常分為三個(gè)階段。初期可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀,隨后皮膚出現(xiàn)紅色斑疹并迅速發(fā)展為透明皰疹,伴有明顯瘙癢感。皰疹在3-4天后開始結(jié)痂,1-2周內(nèi)痂皮脫落。此期間保持皮膚清潔、避免抓撓有助于預(yù)防繼發(fā)感染。兒童患者恢復(fù)期通常較短,成人癥狀可能更嚴(yán)重。
部分特殊情況下水痘可能加重或引發(fā)并發(fā)癥。新生兒、孕婦、免疫功能缺陷者感染后易發(fā)展為重癥,可能出現(xiàn)肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。皰疹繼發(fā)細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致皮膚化膿、瘢痕形成。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者可能出現(xiàn)播散性水痘,累及內(nèi)臟器官。這些情況需立即進(jìn)行抗病毒治療和并發(fā)癥管理。
水痘患者應(yīng)隔離至全部皰疹結(jié)痂,保持居室通風(fēng)。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,修剪指甲防止抓傷。飲食宜清淡易消化,多飲水促進(jìn)代謝。接觸者若未接種疫苗或未患過水痘,應(yīng)在暴露后72小時(shí)內(nèi)接種疫苗或注射免疫球蛋白。出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、意識(shí)改變等異常癥狀時(shí)須及時(shí)就診。
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