皮炎與濕疹是兩種常見的皮膚炎癥性疾病,主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及病程特點(diǎn)。皮炎通常指由特定外因如接觸過敏原、刺激物引發(fā)的急性或慢性皮膚炎癥,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹或水皰;濕疹則多與內(nèi)因如遺傳、免疫異常相關(guān),呈慢性反復(fù)發(fā)作傾向,皮損形態(tài)多樣且邊界模糊,常伴劇烈瘙癢。
皮炎多由明確外界刺激引起,如接觸鎳制品、洗滌劑等過敏原或物理摩擦。濕疹病因更復(fù)雜,特應(yīng)性體質(zhì)是重要內(nèi)因,環(huán)境因素如干燥氣候可能誘發(fā),部分患者有家族過敏史。兩者均可因皮膚屏障功能障礙加重病情。
急性皮炎常見境界清楚的紅斑、水腫,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰或糜爛。慢性濕疹以皮膚增厚、苔蘚樣變?yōu)橹?,伴抓痕?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/hw8t5fnskmhk4xw.html" target="_blank">色素沉著。濕疹皮損多對稱分布且邊界不清,而接觸性皮炎常局限于接觸部位。
皮炎在去除誘因后較快緩解,如接觸性皮炎脫離過敏原后1-2周消退。濕疹病程遷延,易反復(fù)發(fā)作,特應(yīng)性皮炎可持續(xù)數(shù)年,冬季易加重。兩者均可因搔抓繼發(fā)感染。
濕疹瘙癢更劇烈且持續(xù),夜間尤甚,可能影響睡眠。皮炎瘙癢程度與刺激強(qiáng)度相關(guān),灼痛感更明顯。兩者均可出現(xiàn)滲出、結(jié)痂等繼發(fā)改變。
皮炎治療以消除誘因?yàn)橹?,可短期使用氫化可的松乳膏等外用激素。濕疹需長期管理,除使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑外,需配合保濕劑修復(fù)屏障。嚴(yán)重病例均需口服氯雷他定片等抗組胺藥。
日常需避免過度清潔,沐浴后及時(shí)涂抹凡士林等保濕產(chǎn)品。穿寬松棉質(zhì)衣物,減少搔抓。記錄可疑誘因并規(guī)避,如癥狀加重或出現(xiàn)膿性分泌物應(yīng)及時(shí)皮膚科就診。飲食上注意觀察是否對海鮮、堅(jiān)果等食物過敏,保持規(guī)律作息有助于改善免疫功能。
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