嬰兒大便蛋花狀可能是消化不良、腸道感染、乳糖不耐受、食物過(guò)敏或喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)仍蛞鸬?。嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易出現(xiàn)大便性狀改變,建議家長(zhǎng)密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、食欲及伴隨癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
嬰兒胃腸功能較弱,喂養(yǎng)過(guò)量或食物成分不適應(yīng)可能導(dǎo)致消化不良。表現(xiàn)為大便呈蛋花狀伴奶瓣,排便次數(shù)增多但無(wú)發(fā)熱??蓢L試減少單次喂養(yǎng)量,延長(zhǎng)喂奶間隔,哺乳期母親需避免高脂飲食。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
輪狀病毒或細(xì)菌感染會(huì)引起腸黏膜損傷,導(dǎo)致蛋花樣水便并伴有發(fā)熱、嘔吐。需檢測(cè)大便常規(guī)確認(rèn)病原體,輕癥可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,重癥需靜脈補(bǔ)液。蒙脫石散能保護(hù)腸黏膜,消旋卡多曲顆粒可減少腸道分泌,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)使母乳或奶粉中的乳糖無(wú)法分解,產(chǎn)生蛋花樣酸臭便伴腹脹??蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶滴劑。待癥狀緩解后逐漸恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng),避免長(zhǎng)期無(wú)乳糖飲食影響鈣吸收。
對(duì)牛奶蛋白等食物過(guò)敏時(shí),除蛋花樣便外可能出現(xiàn)濕疹、血絲便。母乳喂養(yǎng)嬰兒需母親嚴(yán)格回避奶制品,配方奶喂養(yǎng)者可換用深度水解蛋白奶粉。癥狀嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
過(guò)早添加輔食或轉(zhuǎn)換奶粉品牌過(guò)快會(huì)刺激嬰兒腸道。6個(gè)月內(nèi)嬰兒應(yīng)以母乳或配方奶為主,添加輔食需從單一米糊開(kāi)始,每3-5天引入一種新食物。沖調(diào)奶粉需按標(biāo)準(zhǔn)比例,過(guò)濃或過(guò)稀均會(huì)影響消化吸收。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物。若蛋花樣便持續(xù)2天以上,或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等情況,須立即就醫(yī)進(jìn)行大便檢測(cè)與電解質(zhì)檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要隨意使用止瀉藥物,以免抑制病原體排出。
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