孕早期出現(xiàn)類似痛經(jīng)的腹痛,休息后能緩解,多數(shù)屬于正常的生理現(xiàn)象,但也可能與宮外孕、先兆流產(chǎn)等病理情況有關(guān)。
孕早期子宮增大、韌帶牽拉以及盆腔充血,都可能引起下腹部隱痛或墜脹感,其感覺類似月經(jīng)期的痛經(jīng)。這種疼痛通常是間歇性的,程度較輕,在充分休息、改變體位或臥床后能得到明顯緩解,不伴有陰道異常出血。胚胎著床過程中也可能引起輕微的痙攣性疼痛。這些都屬于妊娠早期的適應(yīng)性生理變化,無(wú)須過度焦慮,注意觀察即可。
如果腹痛表現(xiàn)為持續(xù)性的鈍痛或突然出現(xiàn)的劇烈絞痛,休息后無(wú)法緩解甚至加重,或者伴有陰道點(diǎn)滴狀出血、鮮紅色出血,就需要高度警惕病理性因素。這可能是宮外孕的征兆,即受精卵在子宮腔外著床,常伴隨肛門墜脹感。也可能是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn),與胚胎發(fā)育異常或母體因素有關(guān)。急性胃腸炎、泌尿系統(tǒng)感染等內(nèi)科疾病也可能引起腹痛,但通常會(huì)合并腹瀉、發(fā)熱、尿頻尿急等其他癥狀。
孕早期出現(xiàn)腹痛時(shí),孕婦應(yīng)首先保持鎮(zhèn)靜,立即臥床休息,避免勞累、久站和劇烈活動(dòng),并觀察腹痛的性質(zhì)、頻率以及是否伴有出血。如果腹痛輕微且短暫,休息后完全消失,沒有其他不適,可以繼續(xù)觀察。一旦腹痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重,或出現(xiàn)任何形式的陰道出血,無(wú)論量多量少,都必須立即就醫(yī),通過婦科檢查、血HCG和孕酮測(cè)定、B超等檢查明確診斷,排除宮外孕、流產(chǎn)等危險(xiǎn)情況,切勿自行用藥或拖延。
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