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斑禿掉頭發(fā)有哪些表現(xiàn)

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斑禿主要表現(xiàn)為頭皮突然出現(xiàn)圓形或橢圓形脫發(fā)斑塊，邊緣清晰，局部皮膚光滑無(wú)炎癥。斑禿的臨床表現(xiàn)主要有脫發(fā)斑塊單發(fā)或多發(fā)、毛發(fā)松動(dòng)易拔、指甲異常、伴隨自身免疫疾病、病程反復(fù)等特征。

1、脫發(fā)斑塊單發(fā)或多發(fā)

斑禿初期常表現(xiàn)為單個(gè)圓形脫發(fā)區(qū)，直徑1-10厘米不等，邊界清楚。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)多個(gè)脫發(fā)斑塊，嚴(yán)重者可融合成片。脫發(fā)區(qū)頭皮顏色正常，無(wú)鱗屑或瘢痕，毛囊開口可見(jiàn)。部分患者脫發(fā)區(qū)邊緣可見(jiàn)感嘆號(hào)樣毛發(fā)，即近端萎縮變細(xì)的毛發(fā)。

2、毛發(fā)松動(dòng)易拔

脫發(fā)斑塊周圍毛發(fā)處于松動(dòng)狀態(tài)，輕拉試驗(yàn)陽(yáng)性。用拇指和食指輕拉脫發(fā)區(qū)邊緣毛發(fā)，可輕易拔出5根以上毛發(fā)，且拔出的毛發(fā)近端萎縮變細(xì)。這種松動(dòng)毛發(fā)是斑禿活動(dòng)期的特征性表現(xiàn)，提示毛囊進(jìn)入退行期。

3、指甲異常

約10%-20%的斑禿患者伴有指甲改變，表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷、縱嵴、粗糙無(wú)光澤或脆甲。全禿和普禿患者指甲異常發(fā)生率更高。指甲改變可能與毛囊和指甲同屬皮膚附屬器，受相同自身免疫機(jī)制影響有關(guān)。

4、伴隨自身免疫疾病

斑禿常合并甲狀腺疾病、白癜風(fēng)、特應(yīng)性皮炎等自身免疫性疾病。甲狀腺功能異常在斑禿患者中發(fā)生率較高，建議篩查甲狀腺抗體和功能。部分患者還可伴隨過(guò)敏性鼻炎、哮喘等特應(yīng)性疾病，或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織病。

5、病程反復(fù)

斑禿病程具有不可預(yù)測(cè)性，脫發(fā)斑塊可能自行恢復(fù)也可能擴(kuò)大。新生毛發(fā)初期細(xì)軟色淺，逐漸變粗變黑。部分患者經(jīng)歷反復(fù)發(fā)作，緩解期與活動(dòng)期交替出現(xiàn)。全禿指全部頭發(fā)脫落，普禿指全身毛發(fā)脫落，這兩種嚴(yán)重類型預(yù)后較差。

斑禿患者應(yīng)避免精神緊張和過(guò)度搔抓頭皮，保持規(guī)律作息。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充富含鋅、鐵、維生素D的食物。洗頭時(shí)水溫不宜過(guò)高，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品。若脫發(fā)面積持續(xù)擴(kuò)大或伴隨其他系統(tǒng)癥狀，建議及時(shí)到皮膚科就診，醫(yī)生可能根據(jù)病情開具米諾地爾酊、復(fù)方甘草酸苷片、鹵米松乳膏等藥物，或采用局部免疫治療、光療等干預(yù)措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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