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高熱驚厥會(huì)引起癲癇嗎

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高熱驚厥通常不會(huì)引起癲癇，但反復(fù)發(fā)作或存在特定高危因素時(shí)可能增加癲癇發(fā)病概率。高熱驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童，可分為單純性與復(fù)雜性兩類，其與癲癇的關(guān)聯(lián)主要取決于發(fā)作特征、家族史及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)狀況。

單純性高熱驚厥表現(xiàn)為全身性發(fā)作且持續(xù)時(shí)間短于15分鐘，24小時(shí)內(nèi)僅發(fā)作1次，這類患兒后續(xù)出現(xiàn)癲癇的概率與普通人群相近。腦電圖檢查通常無異常，發(fā)作后神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育正常，多數(shù)隨年齡增長自愈。復(fù)雜性高熱驚厥具有局灶性發(fā)作、持續(xù)時(shí)間超過15分鐘或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作等特征，此類情況可能提示潛在腦結(jié)構(gòu)異?；蜻z傳易感性，需通過頭顱影像學(xué)及基因檢測進(jìn)一步評(píng)估。有癲癇家族史、發(fā)育遲緩或既往神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童，高熱驚厥后出現(xiàn)癲癇的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高。

部分癲癇綜合征如Dravet綜合征早期可表現(xiàn)為高熱驚厥，但此類患兒往往伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和特定基因突變。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示，僅少數(shù)復(fù)雜性高熱驚厥患兒會(huì)發(fā)展為癲癇，且多數(shù)與自身潛在的神經(jīng)系統(tǒng)病變相關(guān)。臨床建議對(duì)首次發(fā)作的復(fù)雜性高熱驚厥患兒進(jìn)行詳細(xì)病因篩查，但無須對(duì)所有高熱驚厥病例進(jìn)行抗癲癇藥物預(yù)防。

家長發(fā)現(xiàn)兒童高熱驚厥時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢，記錄發(fā)作時(shí)長與表現(xiàn)，并及時(shí)送醫(yī)排查感染源。日常需注意體溫監(jiān)測，發(fā)熱初期即可使用對(duì)乙酰氨基酚混懸液等退熱藥物，避免體溫驟升。定期兒童保健科隨訪有助于早期識(shí)別神經(jīng)系統(tǒng)異常，絕大多數(shù)高熱驚厥患兒預(yù)后良好。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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