地中海貧血會(huì)遺傳,屬于常染色體隱性遺傳病。地中海貧血的遺傳概率與父母基因型有關(guān),若父母均為攜帶者,子女有25%概率患病,50%概率成為攜帶者。
地中海貧血的遺傳機(jī)制與血紅蛋白合成基因缺陷相關(guān)。當(dāng)父母雙方均攜帶致病基因時(shí),子女可能繼承兩個(gè)異常基因?qū)е掳l(fā)病。若僅繼承一個(gè)異?;颍瑒t成為無(wú)癥狀攜帶者。攜帶者通常無(wú)典型癥狀,但血液檢查可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞體積減小或血紅蛋白含量降低。部分?jǐn)y帶者在劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠等情況下可能出現(xiàn)輕度貧血癥狀。
少數(shù)情況下,重型地中海貧血患兒可能從父母處繼承兩個(gè)相同類型的致病基因。這類患兒出生后3-6個(gè)月會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的貧血,伴隨黃疸、肝脾腫大等癥狀,需定期輸血和去鐵治療。部分患者可能需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
建議有家族史者進(jìn)行基因檢測(cè),孕期可通過(guò)絨毛取樣或羊水穿刺進(jìn)行產(chǎn)前診斷。日常需避免感染和過(guò)度疲勞,均衡攝入富含維生素B12、葉酸的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。育齡夫婦應(yīng)做好遺傳咨詢,妊娠后定期監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
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