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腦出血會(huì)造成什么后果

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腦出血可能造成意識(shí)障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙、語(yǔ)言障礙、認(rèn)知功能下降及長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥等后果。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,多由高血壓、腦血管畸形等因素導(dǎo)致,需根據(jù)出血量和部位評(píng)估具體影響。

1、意識(shí)障礙

腦出血后血腫壓迫腦干或大腦皮層時(shí),可能引發(fā)嗜睡、昏睡甚至昏迷。輕度出血表現(xiàn)為短暫意識(shí)模糊,嚴(yán)重出血可導(dǎo)致持續(xù)性昏迷。需通過(guò)頭顱CT明確出血范圍,必要時(shí)行顱內(nèi)血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)。

2、運(yùn)動(dòng)功能障礙

基底節(jié)區(qū)出血常導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體偏癱,腦干出血可引起四肢癱瘓。早期表現(xiàn)為肌張力減退,后期多發(fā)展為痙攣性癱瘓??祻?fù)治療需在病情穩(wěn)定后開(kāi)始,包括運(yùn)動(dòng)療法、功能性電刺激等,部分患者需長(zhǎng)期使用拐杖或輪椅。

3、語(yǔ)言障礙

優(yōu)勢(shì)半球出血易引發(fā)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)或感覺(jué)性失語(yǔ),患者可能出現(xiàn)表達(dá)困難或理解障礙。部分患者伴隨構(gòu)音障礙,表現(xiàn)為發(fā)音含糊不清。語(yǔ)言功能恢復(fù)需持續(xù)進(jìn)行言語(yǔ)訓(xùn)練,嚴(yán)重者可輔助使用交流板等工具。

4、認(rèn)知功能下降

額葉或顳葉出血可能導(dǎo)致記憶力減退、執(zhí)行功能障礙等后遺癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)定向力障礙、計(jì)算能力下降等癥狀。認(rèn)知康復(fù)需結(jié)合藥物如尼莫地平片、鹽酸多奈哌齊片等,配合認(rèn)知訓(xùn)練改善功能。

5、長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥

重癥患者長(zhǎng)期臥床易并發(fā)墜積性肺炎、深靜脈血栓或壓瘡。肺炎多由誤吸或排痰不暢引起,需定期翻身拍背。深靜脈血栓預(yù)防可使用低分子肝素鈣注射液,壓瘡護(hù)理需保持皮膚清潔干燥并使用氣墊床。

腦出血患者急性期應(yīng)絕對(duì)臥床,避免情緒激動(dòng)和用力排便?;謴?fù)期飲食需低鹽低脂,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),預(yù)防抑郁焦慮等情緒障礙。出現(xiàn)發(fā)熱、肢體腫脹等異常情況時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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