腦梗中醫(yī)治療主要包括中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、穴位敷貼及飲食調(diào)理等方式。腦梗在中醫(yī)屬中風(fēng)范疇,多因氣血逆亂、風(fēng)火痰瘀阻滯經(jīng)絡(luò)所致,需結(jié)合辨證分型選擇治療方案。
根據(jù)證型選用不同方劑,風(fēng)痰阻絡(luò)型可用半夏白術(shù)天麻湯加減,含法半夏、天麻等化痰熄風(fēng)藥物;氣虛血瘀型適用補(bǔ)陽還五湯,含黃芪、當(dāng)歸等益氣活血成分;肝陽上亢型常用天麻鉤藤飲,含鉤藤、石決明等平肝潛陽藥材。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整組方,避免自行用藥。
主選百會(huì)、風(fēng)池、合谷等穴位疏通經(jīng)絡(luò),肢體偏癱加刺肩髃、曲池、足三里等陽明經(jīng)穴。急性期采用瀉法針刺,恢復(fù)期改用電針刺激。配合頭皮針療法刺激運(yùn)動(dòng)區(qū)可改善語言及肢體功能,需由專業(yè)針灸師操作。
通過揉捏、點(diǎn)按等手法刺激患側(cè)肢體經(jīng)絡(luò),重點(diǎn)按摩手三里、陽陵泉等穴位促進(jìn)氣血運(yùn)行。痙攣期采用輕手法放松肌肉,肌力恢復(fù)階段配合關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)。需避開急性期顱內(nèi)水腫階段,防止不當(dāng)按壓加重病情。
將丹參、川芎等活血化瘀藥物研末調(diào)敷于涌泉、三陰交等穴位,通過透皮吸收發(fā)揮藥效。適用于吞咽困難無法口服藥物者,但皮膚破損或過敏體質(zhì)慎用??膳浜霞t外線照射增強(qiáng)藥物滲透。
推薦山楂決明子茶輔助降脂通絡(luò),食用黑木耳、洋蔥等活血食材。陰虛者用百合粥滋陰,痰濕體質(zhì)宜薏仁赤小豆湯健脾化濕。嚴(yán)格控制肥甘厚味及高鹽飲食,戒煙酒以避免痰瘀內(nèi)生。
中醫(yī)治療需在發(fā)病急性期后介入,配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的溶栓、抗凝等基礎(chǔ)治療?;謴?fù)期堅(jiān)持中藥與針灸聯(lián)合干預(yù),定期復(fù)查調(diào)整方案。日常保持情緒平穩(wěn),避免勞累過度,進(jìn)行八段錦等柔和鍛煉促進(jìn)功能康復(fù)。出現(xiàn)頭暈加重或新發(fā)癥狀時(shí)須及時(shí)復(fù)診。
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