陰道炎和宮頸炎可通過發(fā)病部位、典型癥狀及檢查結果區(qū)分。陰道炎主要累及陰道黏膜,表現(xiàn)為分泌物異常、外陰瘙癢;宮頸炎則局限于宮頸部位,常見接觸性出血、腰骶疼痛。臨床需通過婦科檢查、白帶常規(guī)、HPV檢測等手段明確診斷。
陰道炎病變集中于陰道壁及外陰區(qū)域,炎癥反應多由陰道微生態(tài)失衡引發(fā)。宮頸炎則發(fā)生在子宮頸管黏膜及其周圍組織,常因機械損傷或病原體上行感染導致。兩者解剖位置不同是核心鑒別點,婦科檢查時可直觀觀察到充血水腫的具體部位。
陰道炎以白帶性狀改變?yōu)橹饕卣?,細菌性陰道病可見灰白色魚腥味分泌物,外陰陰道假絲酵母菌病則出現(xiàn)豆渣樣白帶伴劇烈瘙癢。宮頸炎患者常見性交后點滴出血、膿性分泌物,部分伴有下腹墜脹感,但通常無顯著外陰刺激癥狀。
陰道炎多由陰道內源性菌群失調引起,如加德納菌、念珠菌過度增殖。宮頸炎則更多與淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體相關。實驗室通過分泌物PCR檢測、細菌培養(yǎng)可明確致病微生物類型。
陰道炎診斷主要依賴陰道pH值測定、胺試驗及顯微鏡下線索細胞檢查。宮頸炎需進行宮頸管分泌物涂片、TCT細胞學篩查,必要時配合陰道鏡評估宮頸糜爛程度。兩種炎癥的檢測流程和判斷標準存在本質區(qū)別。
未治療的宮頸炎可能上行感染導致盆腔炎、輸卵管粘連,增加不孕風險。陰道炎雖較少引起嚴重并發(fā)癥,但反復發(fā)作可能破壞生殖道防御機制。兩者遠期健康影響差異顯著,需采取針對性防治策略。
日常應注意保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內褲,性生活使用避孕套降低交叉感染風險。出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)3天以上或伴隨出血時,應及時至婦科進行專項檢查,不可自行沖洗陰道或濫用抗生素。治療期間須遵醫(yī)囑完成全程用藥,定期復查白帶常規(guī)直至指標正常。
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