重癥肺炎患者通常需要7-14天復(fù)查CT,具體時(shí)間需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、治療效果及醫(yī)生評(píng)估調(diào)整。
重癥肺炎的CT復(fù)查時(shí)間主要取決于肺部炎癥吸收情況。對(duì)于輕中度肺部感染且治療反應(yīng)良好的患者,首次復(fù)查CT多安排在7-10天,此時(shí)可觀察病灶是否縮小、實(shí)變范圍是否減輕。若患者存在持續(xù)高熱、呼吸衰竭或合并胸腔積液等情況,可能需要提前至5-7天復(fù)查以評(píng)估進(jìn)展。使用免疫抑制劑或存在基礎(chǔ)肺疾病的患者,由于炎癥吸收較慢,復(fù)查間隔可能延長(zhǎng)至10-14天。對(duì)于機(jī)械通氣患者,臨床常結(jié)合床旁胸片和CT結(jié)果綜合判斷,首次CT復(fù)查多在病情穩(wěn)定后7天進(jìn)行。復(fù)查時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注磨玻璃影、實(shí)變影范圍變化,以及是否出現(xiàn)肺纖維化早期表現(xiàn)。
重癥肺炎康復(fù)期應(yīng)保持充足休息,避免受涼和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、清蒸魚(yú)肉等易消化食物,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果。恢復(fù)期間出現(xiàn)呼吸急促、胸痛加重或再次發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非等待既定復(fù)查時(shí)間。長(zhǎng)期臥床患者需家屬協(xié)助翻身拍背,預(yù)防墜積性肺炎。出院后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
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