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小兒肺炎發(fā)燒不退怎么辦

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小兒肺炎發(fā)燒不退可通過物理降溫、補充水分、藥物治療、霧化吸入、氧療等方式治療。小兒肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭兒童額頭、腋窩、腹股溝等部位有助于散熱。避免使用酒精或冰水，可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。體溫超過38.5攝氏度時可配合退熱貼使用，同時保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。家長需每2小時監(jiān)測體溫變化，若持續(xù)高熱需及時就醫(yī)。

2、補充水分

發(fā)熱會增加體液流失，家長需少量多次喂食溫水、母乳或口服補液鹽。觀察兒童排尿情況，每日尿量應(yīng)達(dá)到每公斤體重30-50毫升?？蛇m量給予稀釋的蘋果汁或米湯，避免飲用含糖飲料。若出現(xiàn)口唇干裂、哭時無淚等脫水表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。

3、藥物治療

細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。支原體感染建議使用阿奇霉素顆粒，病毒感染則以對癥治療為主。發(fā)熱可選用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被涌诜芤海瑖?yán)禁交替使用退熱藥。用藥期間家長需記錄服藥時間與體溫變化。

4、霧化吸入

對于伴有喘息或痰液黏稠的患兒，可使用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化治療。霧化前1小時避免進(jìn)食，選擇坐位或半臥位，每次霧化時間10-15分鐘。霧化后需清潔面部并拍背排痰，嬰幼兒可用吸鼻器清除鼻腔分泌物。

5、氧療

當(dāng)血氧飽和度低于92%或出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼煽動時需進(jìn)行氧療。一般采用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量設(shè)定為1-2升/分鐘。家庭氧療期間需遠(yuǎn)離火源，避免氧濃度過高。若出現(xiàn)嗜睡、面色青紫等缺氧加重表現(xiàn)，應(yīng)立即送醫(yī)。

患兒應(yīng)保持半臥位休息，飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物。每日開窗通風(fēng)2-3次，使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%?；謴?fù)期可進(jìn)行輕柔拍背幫助排痰，注意觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)等變化。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或出現(xiàn)抽搐、意識模糊等癥狀，須立即前往兒科急診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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