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間質(zhì)性肺疾病怎樣治療

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間質(zhì)性肺疾病可通過(guò)氧療、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、抗纖維化藥物治療、肺移植等方式治療。間質(zhì)性肺疾病可能與長(zhǎng)期接觸粉塵、自身免疫性疾病、藥物副作用、病毒感染、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為干咳、呼吸困難、乏力等癥狀。

1、氧療

氧療適用于血氧飽和度降低的患者，通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩提供額外氧氣，緩解低氧血癥。長(zhǎng)期家庭氧療可改善生活質(zhì)量，需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整氧流量。便攜式制氧機(jī)適合活動(dòng)時(shí)使用，但需避免高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。

2、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應(yīng)，適用于早期肺泡炎階段。用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖、血壓及骨密度，預(yù)防感染。激素應(yīng)逐漸減量，突然停藥可能導(dǎo)致病情反彈。部分患者可能出現(xiàn)滿(mǎn)月臉、水牛背等副作用。

3、免疫抑制劑治療

環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑用于激素療效不佳或副作用明顯的患者。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制異常免疫反應(yīng)減緩肺纖維化進(jìn)展。用藥期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能，避免與其他免疫抑制藥物聯(lián)用增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、抗纖維化藥物治療

吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布膠囊等抗纖維化藥物可延緩肺功能下降，適用于特發(fā)性肺纖維化患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、皮疹和光敏感，服藥期間需防曬。藥物需持續(xù)使用才能維持療效，中斷治療可能導(dǎo)致病情加速惡化。

5、肺移植

終末期患者若符合條件可考慮肺移植，雙肺移植效果優(yōu)于單肺移植。術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)，定期進(jìn)行肺功能檢查和支氣管鏡監(jiān)測(cè)。移植后5年生存率約50-60%，感染和慢性排斥是主要并發(fā)癥。

間質(zhì)性肺疾病患者應(yīng)戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔。適量進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸，可改善肺功能。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物，避免過(guò)飽增加膈肌負(fù)擔(dān)。冬季注意保暖防感冒，接種流感疫苗和肺炎疫苗。定期復(fù)查肺功能和高分辨率CT，及時(shí)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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