乙肝五項(xiàng)145項(xiàng)陽(yáng)性通常提示乙肝小三陽(yáng),即乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性。乙肝小三陽(yáng)可能由乙肝病毒感染引起,通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),完善肝功能、乙肝病毒DNA等檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
乙肝五項(xiàng)145項(xiàng)陽(yáng)性表明體內(nèi)存在乙肝病毒感染,病毒復(fù)制活躍度較低,傳染性相對(duì)較弱。這種情況多見(jiàn)于乙肝病毒攜帶者或慢性乙肝患者,部分患者可能處于免疫控制期。乙肝病毒主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,日常接觸一般不會(huì)傳染。乙肝小三陽(yáng)患者需要定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲等檢查,評(píng)估病情進(jìn)展。
少數(shù)乙肝五項(xiàng)145項(xiàng)陽(yáng)性的患者可能出現(xiàn)病毒變異,導(dǎo)致乙肝病毒DNA水平升高,肝臟炎癥活動(dòng)加劇。這種情況需要警惕病情進(jìn)展為肝硬化或肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于乙肝病毒DNA陽(yáng)性或肝功能異常的患者,可能需要接受抗病毒治療。常用的抗病毒藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片和聚乙二醇干擾素α-2a注射液等。
乙肝小三陽(yáng)患者應(yīng)注意避免飲酒、過(guò)度勞累和使用肝毒性藥物。飲食上建議選擇高蛋白、高維生素、低脂肪的食物,如魚(yú)類(lèi)、瘦肉、蛋類(lèi)和新鮮蔬菜水果。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力。乙肝病毒攜帶者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查一次肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。乙肝患者家屬和密切接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗,預(yù)防感染。
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