乙肝五項(xiàng)145陽性通常代表乙肝小三陽,提示乙肝病毒感染處于恢復(fù)期或慢性攜帶狀態(tài)。乙肝五項(xiàng)145陽性可能與乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性有關(guān),通常表現(xiàn)為肝功能正?;蜉p度異常。建議及時(shí)就醫(yī)完善肝功能、乙肝病毒DNA檢測(cè)等檢查,由醫(yī)生評(píng)估是否需要抗病毒治療。
乙肝五項(xiàng)145陽性中,乙肝表面抗原陽性說明體內(nèi)存在乙肝病毒,乙肝e抗體陽性提示病毒復(fù)制減弱或停止,乙肝核心抗體陽性則表明曾經(jīng)感染過乙肝病毒。這種情況下,病毒可能處于低復(fù)制狀態(tài),傳染性相對(duì)較低。部分患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀,但多數(shù)人無明顯不適。肝功能檢查可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,乙肝病毒DNA檢測(cè)結(jié)果通常較低。
少數(shù)乙肝五項(xiàng)145陽性患者可能出現(xiàn)病毒重新活躍的情況,表現(xiàn)為乙肝病毒DNA水平升高、肝功能異常。這種情況可能與免疫力下降、合并其他病毒感染、長(zhǎng)期飲酒等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)明顯乏力、黃疸、腹脹等癥狀,肝功能檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶顯著升高。此時(shí)需考慮進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。
乙肝五項(xiàng)145陽性患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟超聲等檢查,日常生活中避免飲酒、熬夜和過度勞累。飲食宜清淡,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂高糖食物。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用剃須刀、牙刷等物品。家庭成員建議接種乙肝疫苗,性生活時(shí)使用安全套。若出現(xiàn)明顯乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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