乙肝是病毒性肝炎的一種類(lèi)型,主要通過(guò)乙型肝炎病毒感染引起,而肝炎泛指肝臟炎癥,可能由病毒、酒精、藥物等多種因素導(dǎo)致。病毒性肝炎主要有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五種,非病毒性肝炎包括酒精性肝炎、藥物性肝炎等。
乙肝由乙型肝炎病毒通過(guò)血液、母嬰或性接觸傳播,病毒可長(zhǎng)期潛伏于肝臟。其他肝炎中,甲肝和戊肝通過(guò)消化道傳播,丙肝主要通過(guò)血液傳播,酒精性肝炎與長(zhǎng)期飲酒有關(guān),藥物性肝炎則由藥物肝毒性引發(fā)。
乙肝易轉(zhuǎn)為慢性感染,部分患者發(fā)展為肝硬化或肝癌。甲肝和戊肝多為急性發(fā)作且可自愈,丙肝慢性化概率較高但可通過(guò)抗病毒藥物治愈。非病毒性肝炎在去除誘因后通??赡孓D(zhuǎn)。
乙肝確診需檢測(cè)乙肝表面抗原、乙肝病毒DNA等特異性指標(biāo)。其他病毒性肝炎通過(guò)相應(yīng)抗體檢測(cè)區(qū)分,非病毒性肝炎需結(jié)合飲酒史、用藥史及肝功能、影像學(xué)等綜合判斷。
乙肝和丙肝具有較強(qiáng)傳染性,需嚴(yán)格防范血液暴露。甲肝和戊肝在潛伏期及急性期具有傳染性,非病毒性肝炎不會(huì)人際傳播。
乙肝可通過(guò)疫苗接種預(yù)防,其他病毒性肝炎中僅甲肝和戊肝有疫苗。酒精性和藥物性肝炎需戒酒及避免肝毒性藥物,自身免疫性肝炎需免疫抑制治療。
建議定期進(jìn)行肝功能檢查和肝炎病毒篩查,避免共用注射器、不潔飲食等高危行為。乙肝患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,其他類(lèi)型肝炎患者應(yīng)針對(duì)病因調(diào)整生活方式或接受專(zhuān)科治療。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
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