幼兒急疹的癥狀主要有高熱、皮疹、食欲減退、淋巴結(jié)腫大、煩躁不安等。幼兒急疹是一種常見(jiàn)的嬰幼兒急性發(fā)熱性疾病,多由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱,持續(xù)3-5天后熱退疹出,皮疹多分布于軀干和頸部,一般不伴有瘙癢感。
幼兒急疹通常以突發(fā)高熱為首發(fā)癥狀,體溫可迅速升至39-40攝氏度,持續(xù)3-5天。發(fā)熱期間患兒精神狀態(tài)相對(duì)較好,無(wú)明顯中毒癥狀。高熱時(shí)可伴有輕微咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化,避免高熱驚厥,可采用物理降溫方法如溫水擦浴,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液等退熱藥物。
熱退后12-24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹是幼兒急疹的典型表現(xiàn)。皮疹直徑約2-5毫米,壓之褪色,先發(fā)于軀干,后蔓延至頸部和四肢近端,面部和四肢遠(yuǎn)端較少見(jiàn)。皮疹不伴有瘙癢或脫屑,一般持續(xù)1-3天自行消退,不留色素沉著或瘢痕。家長(zhǎng)需注意保持皮膚清潔,避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
發(fā)熱期間患兒常出現(xiàn)食欲下降、拒食表現(xiàn),可能伴有輕度腹瀉或嘔吐。這與病毒感染引起的胃腸功能紊亂有關(guān)。家長(zhǎng)需提供清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、稀粥、配方奶等,少量多餐喂養(yǎng)。可適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水,避免強(qiáng)迫進(jìn)食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
部分患兒在病程中可出現(xiàn)枕后、耳后淋巴結(jié)輕度腫大,直徑多小于1厘米,質(zhì)地柔軟,無(wú)壓痛。這是機(jī)體對(duì)病毒感染的正常免疫反應(yīng),通常隨病情好轉(zhuǎn)逐漸消退。家長(zhǎng)需避免反復(fù)觸摸或擠壓腫大的淋巴結(jié),觀察其變化情況,如出現(xiàn)明顯紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)排除其他感染。
高熱和病毒感染可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)易激惹、哭鬧增多、睡眠不安等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需保持環(huán)境安靜舒適,適當(dāng)安撫患兒情緒??勺襻t(yī)囑使用小兒七星茶顆粒等具有清熱安神作用的中成藥輔助緩解癥狀。避免過(guò)度包裹或環(huán)境過(guò)熱加重不適感,維持室內(nèi)適宜溫濕度有助于改善患兒舒適度。
幼兒急疹期間家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況和尿量變化。保持居室通風(fēng),每日測(cè)量并記錄體溫。飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。皮疹無(wú)須特殊處理,避免使用刺激性洗浴用品。如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、抽搐、精神萎靡、拒食尿少等表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。疾病恢復(fù)期注意休息,避免去人群密集場(chǎng)所,防止交叉感染。多數(shù)患兒預(yù)后良好,病程結(jié)束后可獲得持久免疫力。
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