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腸結(jié)核手術(shù)治療方法

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腸結(jié)核患者若出現(xiàn)腸穿孔、腸梗阻、大出血或藥物治療無效時(shí)，通常需要手術(shù)治療。手術(shù)方式主要有腸段切除術(shù)、腸造瘺術(shù)、腸吻合術(shù)等，需根據(jù)病變范圍和嚴(yán)重程度選擇。

腸段切除術(shù)適用于局部腸管嚴(yán)重狹窄或穿孔的患者，通過切除病變腸段并吻合健康腸管恢復(fù)腸道連續(xù)性。手術(shù)需徹底清除結(jié)核病灶，避免殘留導(dǎo)致復(fù)發(fā)，術(shù)后需繼續(xù)抗結(jié)核治療至少6個(gè)月。腸造瘺術(shù)常用于急性腸梗阻或穿孔伴嚴(yán)重腹腔感染的患者，通過暫時(shí)性造口減輕腸道壓力，待感染控制后二期手術(shù)關(guān)閉造瘺口。腸吻合術(shù)多用于多發(fā)性腸狹窄或廣泛粘連的患者，需謹(jǐn)慎評(píng)估吻合口血供，術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺等并發(fā)癥。手術(shù)需在規(guī)范抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上進(jìn)行，術(shù)前應(yīng)完善腸鏡、CT等檢查明確病變范圍，術(shù)中注意保護(hù)腸系膜血管。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)體溫、腹痛及引流液性狀，警惕腸瘺、腹腔膿腫等并發(fā)癥。

腸結(jié)核患者術(shù)后應(yīng)保持高蛋白、高熱量、低渣飲食，逐步從流質(zhì)過渡到普食，避免辛辣刺激食物。日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核療程，定期復(fù)查肝腎功能和胸部X線，注意休息與適度活動(dòng)結(jié)合。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液或排便異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免重體力勞動(dòng)和情緒波動(dòng)，戒煙限酒以促進(jìn)康復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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