肺氣腫晚期患者的生存期通常為1-5年,具體時(shí)間與病情進(jìn)展速度、并發(fā)癥控制情況及個(gè)體差異有關(guān)。
肺氣腫晚期指肺部結(jié)構(gòu)已發(fā)生不可逆破壞,肺泡彈性顯著下降,氣體交換功能?chē)?yán)重受損。此階段患者常合并慢性呼吸衰竭、肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥,日?;顒?dòng)明顯受限。生存期1-3年多見(jiàn)于未規(guī)范治療或反復(fù)出現(xiàn)急性加重的患者,這類人群易因呼吸道感染誘發(fā)呼吸衰竭,或并發(fā)肺心病導(dǎo)致多器官功能衰竭。若患者能?chē)?yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行長(zhǎng)期氧療,規(guī)律使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、噻托溴銨粉吸入劑,并配合肺康復(fù)訓(xùn)練,部分患者可維持3-5年生存期。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)對(duì)預(yù)后影響顯著,體重指數(shù)低于20的患者生存期往往較短。
建議晚期肺氣腫患者每日進(jìn)行15-20分鐘縮唇呼吸訓(xùn)練,選擇高蛋白、高熱量易消化飲食如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥。室內(nèi)保持22-24℃恒溫,濕度維持在40-60%,外出佩戴口罩避免冷空氣刺激。家屬需學(xué)會(huì)識(shí)別嗜睡、口唇紫紺等缺氧加重表現(xiàn),家中常備便攜式血氧儀監(jiān)測(cè)血氧飽和度。當(dāng)出現(xiàn)下肢水腫、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)應(yīng)立即送醫(yī)。
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