白內(nèi)障微創(chuàng)手術(shù)主要通過超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)完成,手術(shù)過程包括切口制作、晶狀體乳化、人工晶體植入等步驟。
白內(nèi)障微創(chuàng)手術(shù)的核心步驟分為三個(gè)階段。第一階段采用角膜或鞏膜隧道切口,切口寬度通常為1.8-3.2毫米,通過該切口插入超聲乳化探頭。第二階段使用高頻超聲波將混濁的晶狀體核粉碎乳化,同時(shí)用抽吸系統(tǒng)清除皮質(zhì)殘留。第三階段將折疊式人工晶體通過推注器植入晶狀體囊袋內(nèi),完成視力矯正。整個(gè)手術(shù)在顯微鏡下操作,采用表面麻醉或局部麻醉,手術(shù)時(shí)間通常為10-30分鐘。術(shù)后切口無須縫合,可自行閉合。
手術(shù)前需進(jìn)行角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)、眼軸測(cè)量、人工晶體度數(shù)計(jì)算等檢查。術(shù)中采用粘彈劑保護(hù)角膜內(nèi)皮,維持前房深度。術(shù)后使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥反應(yīng)。多數(shù)患者術(shù)后1天視力即可改善,完全恢復(fù)需1-3個(gè)月。該手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等特點(diǎn),適用于大多數(shù)老年性白內(nèi)障患者。
白內(nèi)障微創(chuàng)手術(shù)后需遵醫(yī)囑使用眼藥水,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng),保持眼部清潔干燥。術(shù)后1周內(nèi)避免污水入眼,1個(gè)月內(nèi)防止眼部外傷。飲食宜清淡富含維生素,適當(dāng)補(bǔ)充葉黃素等護(hù)眼營(yíng)養(yǎng)素。定期復(fù)查眼壓和眼底情況,出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等異常應(yīng)及時(shí)就診。日常生活中注意防曬,控制血糖血壓,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞,有助于維持手術(shù)效果。
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