潰瘍性結(jié)腸炎通常不能自愈,屬于慢性非特異性炎癥性疾病,需要規(guī)范治療控制病情。該病可能與環(huán)境因素、遺傳易感性、免疫調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān),臨床表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉、黏液膿血便、腹痛等癥狀。
潰瘍性結(jié)腸炎的病程具有慢性遷延性特征,未經(jīng)治療時可能出現(xiàn)癥狀暫時緩解,但腸道炎癥持續(xù)存在。部分輕度患者通過嚴(yán)格飲食管理、避免誘發(fā)因素可能減少發(fā)作頻率,但黏膜損傷難以自行修復(fù)。疾病活動期若不干預(yù)可能進展為結(jié)腸大出血、腸穿孔或癌變等嚴(yán)重并發(fā)癥。
極少數(shù)局限型直腸炎患者可能表現(xiàn)為間歇性輕微癥狀,這類情況下黏膜病變程度較輕,通過調(diào)整生活方式可能較長時間維持無癥狀狀態(tài)。但病理學(xué)檢查仍可發(fā)現(xiàn)腸道炎癥跡象,且存在病情突然加重的風(fēng)險,醫(yī)學(xué)上仍不建議等待自愈。
確診后需遵醫(yī)囑使用氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,中重度患者可能需要糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。日常需避免高纖維、辛辣食物刺激腸道,注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和電解質(zhì)。建議每3-6個月進行腸鏡監(jiān)測,出現(xiàn)血便加重、持續(xù)發(fā)熱時需立即就醫(yī)。
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