乙肝可能引起消化道出血,通常與肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂有關(guān)。乙肝病毒感染后若未及時(shí)控制,可能發(fā)展為慢性肝炎、肝硬化,進(jìn)而引發(fā)門靜脈高壓,導(dǎo)致消化道血管破裂出血。
乙肝病毒感染后,肝臟長(zhǎng)期受到損害,逐漸出現(xiàn)纖維化并發(fā)展為肝硬化。肝硬化會(huì)導(dǎo)致門靜脈壓力增高,使食管胃底靜脈曲張。這些曲張的靜脈管壁薄弱,在進(jìn)食粗糙食物、腹壓增高等情況下容易破裂,引發(fā)嘔血或黑便。部分患者可能伴隨脾功能亢進(jìn)、腹水等癥狀。
少數(shù)乙肝患者可能出現(xiàn)急性肝衰竭,導(dǎo)致凝血功能障礙,引發(fā)出血傾向。這類情況常伴隨黃疸、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀。長(zhǎng)期服用抗病毒藥物或非甾體抗炎藥也可能增加消化道黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。
乙肝患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、肝臟超聲和胃鏡檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)門靜脈高壓和靜脈曲張。飲食需避免堅(jiān)硬、刺激性食物,戒煙戒酒。若出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀須立即就醫(yī),必要時(shí)接受內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。規(guī)范抗病毒治療是預(yù)防乙肝相關(guān)并發(fā)癥的關(guān)鍵措施。
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