感覺有尿意卻尿得很少可能與飲水不足、尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲水、藥物治療、手術(shù)等方式改善。
每日飲水量過少會導(dǎo)致尿液濃縮,刺激膀胱產(chǎn)生尿意但實際尿量較少。這種情況通常無其他不適癥狀,增加飲水量至每日1500-2000毫升后即可緩解。建議避免長時間憋尿,養(yǎng)成定時排尿習慣。
細菌感染尿道或膀胱時,炎癥刺激會導(dǎo)致尿頻尿急伴尿量減少,可能伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。確診需進行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水沖刷尿道。
中老年男性前列腺組織增生會壓迫尿道,表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細、殘余尿增多。可通過前列腺超聲確診,輕癥可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
膀胱逼尿肌異常收縮會引起突發(fā)強烈尿意,但每次排尿量不足100毫升。可通過膀胱訓練改善,必要時使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為尿潴留伴尿意頻繁。需進行尿流動力學檢查,治療原發(fā)病同時可間歇導(dǎo)尿,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需膀胱造瘺術(shù)。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔,避免久坐和辛辣飲食。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿、腰痛等癥狀,須及時就診泌尿外科。中老年男性建議每年進行前列腺特異性抗原篩查,糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖水平。夜間排尿增多者睡前2小時限制飲水,可抬高下肢促進血液回流。
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