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小兒黃疸怎么么辦

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小兒黃疸可通過光照療法、藥物治療、換血療法、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、補充液體等方式治療。小兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、新生兒溶血病、感染、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、光照療法

光照療法是治療小兒黃疸的常用方法，通過特定波長的藍光照射皮膚，促進膽紅素分解和排泄。該方法適用于膽紅素水平較高但未達到換血標準的患兒。光照治療期間需保護患兒眼睛和生殖器，避免直接照射。治療過程中需密切監(jiān)測膽紅素水平變化，根據(jù)情況調(diào)整光照時間和強度。

2、藥物治療

藥物治療可作為輔助手段幫助降低膽紅素水平。常用藥物包括茵梔黃口服液、苯巴比妥片、白蛋白注射液等。茵梔黃口服液具有清熱解毒、利濕退黃功效；苯巴比妥可誘導(dǎo)肝酶活性，加速膽紅素代謝；白蛋白能與游離膽紅素結(jié)合，減少其毒性作用。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、換血療法

換血療法適用于重癥高膽紅素血癥患兒，當膽紅素水平接近或超過換血標準時采用。該方法能快速清除血液中過量膽紅素，防止膽紅素腦病發(fā)生。換血過程需嚴格無菌操作，監(jiān)測患兒生命體征，術(shù)后需密切觀察有無并發(fā)癥。換血療法風險較高，僅在必要時由專業(yè)醫(yī)療團隊實施。

4、母乳喂養(yǎng)調(diào)整

對于母乳性黃疸患兒，可考慮暫時中斷母乳喂養(yǎng)24-48小時，改為配方奶喂養(yǎng)，觀察黃疸變化。若黃疸明顯減退，可確診為母乳性黃疸，之后可恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。哺乳期間母親應(yīng)保持充足水分攝入，避免進食可能影響膽紅素代謝的食物。母乳喂養(yǎng)調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，不可自行停喂母乳。

5、補充液體

適當增加液體攝入有助于促進膽紅素排泄，預(yù)防脫水加重黃疸。可通過增加喂養(yǎng)次數(shù)、少量多次喂水等方式補充液體。早產(chǎn)兒或喂養(yǎng)困難患兒可考慮靜脈補液。補液過程中需監(jiān)測尿量、體重變化，避免過量補液導(dǎo)致心肺負擔。維持水電解質(zhì)平衡對黃疸消退具有重要作用。

家長需密切觀察患兒黃疸變化情況，記錄黃疸出現(xiàn)時間、范圍及進展情況。保持室內(nèi)光線充足便于觀察皮膚顏色，定期測量膽紅素水平。注意患兒精神狀態(tài)、吃奶情況及大小便顏色變化。提倡母乳喂養(yǎng)但需科學合理，避免過度喂養(yǎng)或喂養(yǎng)不足。保持皮膚清潔，避免感染。若黃疸持續(xù)不退或加重，或伴有精神差、拒奶、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。日常護理中避免使用可能加重黃疸的藥物，遵醫(yī)囑進行復(fù)查和隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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