水痘護(hù)理可通過保持皮膚清潔、避免抓撓、調(diào)整飲食、隔離防護(hù)、監(jiān)測并發(fā)癥等方式進(jìn)行。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂。
每日用溫水輕柔清洗皮膚,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。皰疹破裂后可局部涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換,清洗時(shí)需與其他家庭成員衣物分開。
修剪患者指甲并保持短平,嬰幼兒可佩戴棉質(zhì)手套。瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑,皰疹處可外涂阿昔洛韋乳膏抗病毒。夜間睡眠時(shí)可使用透氣紗布覆蓋皮疹部位,防止無意識(shí)抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蒸蛋等。避免辛辣刺激及海鮮類發(fā)物,適量增加維生素C含量高的水果如蘋果、梨。發(fā)熱期間需少量多次補(bǔ)充溫水,可適量飲用菊花茶或金銀花露幫助清熱解毒。
患者需單獨(dú)居住直至全部皰疹結(jié)痂,隔離期一般為發(fā)病后7-10天。密切接觸者需接種水痘疫苗進(jìn)行暴露后預(yù)防,孕婦及免疫功能低下者應(yīng)避免接觸患者?;颊呤褂眠^的餐具、玩具等物品需用含氯消毒劑浸泡處理。
每日測量體溫觀察發(fā)熱情況,警惕持續(xù)高熱不退可能提示肺炎等并發(fā)癥。出現(xiàn)頭痛嘔吐需排查腦炎,咳嗽氣促可能為病毒性肺炎。免疫功能低下者若出現(xiàn)播散性水痘,需及時(shí)靜脈注射阿昔洛韋注射液治療。
水痘護(hù)理期間需保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),室溫維持在22-24℃為宜。恢復(fù)期可逐漸增加活動(dòng)量但避免劇烈運(yùn)動(dòng),皮疹完全結(jié)痂前不宜返校或入園?;疾∑陂g及痊愈后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)暫緩接種其他疫苗,飲食恢復(fù)需循序漸進(jìn),2周內(nèi)避免食用羊肉等溫補(bǔ)類食物?;颊呓佑|過的床單被套需用60℃以上熱水浸泡消毒,痊愈后建議接種帶狀皰疹疫苗預(yù)防病毒再激活。
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