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肋骨骨折的治療方法有哪些

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肋骨骨折的治療方法主要有臥床休息、胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療、呼吸訓(xùn)練和手術(shù)治療。肋骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、呼吸受限等癥狀。

1、臥床休息

輕度肋骨骨折患者需絕對臥床2-4周,避免翻身或劇烈咳嗽。采用半臥位可減輕胸部張力,疼痛明顯時(shí)可輔助使用靠墊支撐背部。期間需監(jiān)測呼吸頻率和血氧飽和度,防止肺部并發(fā)癥。

2、胸帶固定

多根肋骨骨折需用彈性胸帶加壓包扎,固定時(shí)間為3-6周。包扎時(shí)保持適度松緊度,以不影響正常呼吸為度。每2-3天調(diào)整一次繃帶位置,觀察皮膚受壓情況,防止壓瘡發(fā)生。

3、鎮(zhèn)痛治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或氨酚羥考酮片等藥物控制疼痛。對于老年患者,建議優(yōu)先選擇對胃腸刺激較小的環(huán)氧化酶-2抑制劑。疼痛劇烈時(shí)可考慮肋間神經(jīng)阻滯治療。

4、呼吸訓(xùn)練

傷后48小時(shí)開始吹氣球訓(xùn)練,每日3組,每組10-15次。一周后增加腹式呼吸練習(xí),用鼻深吸氣后縮唇緩慢呼氣。訓(xùn)練時(shí)需有家屬陪同,出現(xiàn)頭暈或胸痛加重應(yīng)立即停止。

5、手術(shù)治療

適用于開放性骨折、連枷胸或合并血?dú)庑氐幕颊?。常用術(shù)式包括肋骨接骨板內(nèi)固定術(shù)和胸腔閉式引流術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素,2周內(nèi)避免患側(cè)臥位。

康復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于80克,配合維生素D3促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。6周內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。睡眠時(shí)建議使用45度斜坡臥位,咳嗽時(shí)用手按壓患處減輕震動(dòng)痛。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰等感染征兆需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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