兒童夜間高熱39攝氏度可通過物理降溫、藥物退熱、補充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物覆蓋。
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥物,不可交替使用不同退熱藥。用藥后30分鐘監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱可間隔4-6小時重復(fù)給藥,24小時內(nèi)用藥不超過4次。
高熱會導(dǎo)致大量水分流失,家長需每15-20分鐘給兒童飲用少量溫水或口服補液鹽溶液。觀察排尿情況,若4小時無排尿需警惕脫水,可適當(dāng)增加補液量。
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型變化及伴隨癥狀,如出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識模糊、嘔吐、呼吸急促等危重表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。同時注意兒童精神狀態(tài)和活動能力變化。
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度,或任何年齡兒童高熱持續(xù)超過48小時,或體溫反復(fù)升至40攝氏度以上,需立即就診。就醫(yī)時攜帶體溫記錄和用藥情況供醫(yī)生參考。
兒童高熱期間家長應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免過度包裹,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等,恢復(fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)和維生素攝入。退熱后24小時內(nèi)避免劇烈運動,每日監(jiān)測體溫3次直至完全正常。若出現(xiàn)嗜睡、拒食、尿量減少等異常情況需復(fù)診,平時可通過接種疫苗、勤洗手、保持室內(nèi)空氣流通等方式預(yù)防感染性疾病。
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