手術(shù)是治療膀胱癌的主要方式之一,早期膀胱癌通過(guò)手術(shù)可能達(dá)到根治效果,中晚期患者需結(jié)合放化療等綜合治療。
對(duì)于非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)可切除局部病灶,術(shù)后配合膀胱灌注化療可降低復(fù)發(fā)概率。肌層浸潤(rùn)性膀胱癌需行根治性膀胱切除術(shù),男性患者需切除前列腺和精囊,女性患者需切除子宮和部分陰道。部分患者可選擇保留膀胱的綜合治療方案,如放療聯(lián)合化療。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁或排尿功能障礙,需進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練或間歇導(dǎo)尿。腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)患者可采用免疫治療或靶向藥物控制病情進(jìn)展。
膀胱癌術(shù)后需定期進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查,建議每3個(gè)月檢查1次持續(xù)2年,之后每6個(gè)月1次至5年。保持每日飲水2000毫升以上,避免吸煙及接觸化工染料等致癌物。可適量食用西藍(lán)花、番茄等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制紅肉及加工肉制品攝入。出現(xiàn)血尿、排尿疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行尿液脫落細(xì)胞學(xué)檢查或影像學(xué)評(píng)估。
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