懷孕期間可能會(huì)出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象,屬于常見(jiàn)生理反應(yīng)。頭暈可能與妊娠期激素變化、體位性低血壓、貧血、低血糖或妊娠高血壓等因素有關(guān)。
妊娠期激素水平升高會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,腦部供血相對(duì)不足,可能引發(fā)短暫頭暈,尤其在孕早期更為明顯。長(zhǎng)時(shí)間站立或突然起身時(shí),血液因重力作用集中于下肢,回心血量減少可誘發(fā)體位性低血壓性頭暈。隨著胎兒發(fā)育對(duì)鐵元素需求增加,孕婦血紅蛋白濃度下降至110g/L以下時(shí),貧血引起的攜氧能力下降也會(huì)導(dǎo)致頭暈癥狀。妊娠期代謝加快,若未及時(shí)進(jìn)食可能出現(xiàn)低血糖性頭暈,常伴心悸和冷汗。妊娠20周后出現(xiàn)血壓超過(guò)140/90mmHg并伴隨蛋白尿時(shí),需警惕妊娠高血壓綜合征引起的病理性頭暈。
少數(shù)情況下,耳石癥、前庭神經(jīng)炎等耳部疾病,或心律失常、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病也可能導(dǎo)致頭暈。若頭暈持續(xù)不緩解或伴隨視物模糊、劇烈頭痛、意識(shí)障礙等癥狀,需立即就醫(yī)排除子癇前期等嚴(yán)重并發(fā)癥。
孕婦出現(xiàn)頭暈時(shí)應(yīng)立即坐下或側(cè)臥避免跌倒,保持環(huán)境通風(fēng),及時(shí)補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,每日分5-6次進(jìn)食保證血糖穩(wěn)定。避免長(zhǎng)時(shí)間站立,改變體位時(shí)動(dòng)作放緩,睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。定期監(jiān)測(cè)血壓和血常規(guī),孕中晚期每日攝入30mg元素鐵,血紅蛋白低于100g/L時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。保持每日8小時(shí)睡眠,適度進(jìn)行孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨其他異常癥狀需及時(shí)產(chǎn)科就診。
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