子宮內膜樣癌是一種常見的子宮內膜惡性腫瘤,屬于子宮內膜癌的主要病理類型之一。子宮內膜樣癌通常起源于子宮內膜腺上皮細胞,病理學特征表現(xiàn)為腺體結構異常和細胞異型性,其惡性程度與分化程度相關。
子宮內膜樣癌的發(fā)生可能與長期雌激素刺激有關,常見于圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后女性。典型癥狀包括異常陰道出血、月經(jīng)紊亂、絕經(jīng)后出血等,部分患者可能出現(xiàn)下腹疼痛或盆腔壓迫感。該病早期癥狀易被忽視,需通過子宮內膜活檢或影像學檢查確診。病理分級對預后判斷至關重要,高分化腫瘤生長緩慢且轉移概率較低,而低分化腫瘤侵襲性強且易發(fā)生淋巴轉移。
子宮內膜樣癌的治療方案需根據(jù)分期制定,早期患者可行全子宮及雙側附件切除術,中晚期需結合放療和化療。靶向治療和免疫治療在特定基因突變患者中顯示良好效果。規(guī)范治療后早期患者五年生存率較高,但需警惕復發(fā)風險。術后應定期隨訪監(jiān)測腫瘤標志物和影像學變化,同時注意控制肥胖、糖尿病等高危因素。
預防子宮內膜樣癌需重視異常子宮出血的早期診治,避免長期單一雌激素暴露。保持健康體重、規(guī)律運動、控制血糖血壓有助于降低發(fā)病風險。絕經(jīng)后女性使用激素替代治療時應嚴格遵循醫(yī)囑,并定期進行婦科檢查。出現(xiàn)不明原因陰道出血或分泌物異常時,應及時就醫(yī)排除惡性腫瘤可能。
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