30年內(nèi)吸煙者患肺癌的概率顯著高于非吸煙者,具體風(fēng)險(xiǎn)與吸煙量、吸煙年限、個(gè)體遺傳因素等密切相關(guān)。
吸煙是導(dǎo)致肺癌的主要危險(xiǎn)因素,煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)直接損傷支氣管和肺泡上皮細(xì)胞,長期刺激可誘發(fā)細(xì)胞異常增殖。每日吸煙量越大、吸煙年限越長,肺部組織累積的損傷越嚴(yán)重。吸煙20年的人群肺癌發(fā)病率約為非吸煙者的10倍,而吸煙30年者風(fēng)險(xiǎn)可升高至15-30倍。除主動(dòng)吸煙外,長期暴露于二手煙環(huán)境也會(huì)增加患病概率。部分人群因攜帶肺癌易感基因如EGFR、KRAS突變,即使吸煙量較少也可能較早發(fā)病。慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)肺病會(huì)進(jìn)一步放大吸煙的致癌作用。
建議吸煙者盡早戒煙并定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,40歲以上人群應(yīng)每年檢查一次。日常需避免接觸廚房油煙、空氣污染等協(xié)同致癌物,增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜攝入。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。戒煙后肺部功能會(huì)逐漸改善,10年內(nèi)患癌風(fēng)險(xiǎn)可降低至非吸煙者的1.5-2倍。
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