去除頭皮屑可通過調整洗護習慣、使用藥物洗劑、改善飲食結構、減少精神壓力、治療基礎皮膚病等方式實現(xiàn)。頭皮屑多與馬拉色菌感染、皮膚屏障受損、內分泌失調等因素有關。
選擇含吡啶硫酮鋅或二硫化硒的藥用去屑洗發(fā)水,每周使用2-3次,避免過度清潔導致頭皮干燥。洗頭時水溫控制在38℃以下,指腹輕柔按摩頭皮,忌用指甲抓撓。油性頭皮可每天清洗,干性頭皮隔天清洗。
頑固性頭皮屑需遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑或煤焦油洗劑,酮康唑洗劑能抑制馬拉色菌繁殖,煤焦油洗劑可調節(jié)角質代謝。嚴重者可短期外用糖皮質激素溶液,如哈西奈德溶液。真菌感染明顯時需口服伊曲康唑膠囊。
增加富含B族維生素的粗糧、瘦肉、雞蛋,補充鋅元素可多食牡蠣、核桃。限制高糖高脂飲食,減少奶制品攝入。每日飲水1500-2000毫升,適量補充亞麻籽油等ω-3脂肪酸。
長期焦慮會加重頭皮微炎癥反應,通過正念冥想、有氧運動等方式緩解壓力。保證每天7-8小時睡眠,避免熬夜導致皮脂分泌紊亂。必要時可短期服用谷維素片調節(jié)植物神經(jīng)功能。
銀屑病引起的頭皮屑需外用卡泊三醇搽劑,脂溢性皮炎患者可聯(lián)合使用他克莫司軟膏。伴有明顯瘙癢者可口服氯雷他定片,合并感染時需加用鹽酸特比萘芬乳膏。頑固病例需進行過敏原檢測排除接觸性皮炎。
日常應避免頻繁染燙頭發(fā),梳頭選用寬齒木梳減少靜電刺激。冬季注意頭皮保濕,可涂抹含神經(jīng)酰胺的護發(fā)精油。持續(xù)超過2個月的頭皮屑伴隨紅斑、脫發(fā)等癥狀時,需到皮膚科進行真菌鏡檢和皮膚鏡檢查,排除紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。建立頭皮健康檔案,定期監(jiān)測頭皮PH值和菌群平衡狀態(tài)。
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