寶寶鵝口瘡反復(fù)發(fā)作可通過保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整喂養(yǎng)方式、增強(qiáng)免疫力、局部用藥和就醫(yī)排查潛在疾病等方式改善。鵝口瘡?fù)ǔS砂咨?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/hprh12uzknbi55k.html" target="_blank">念珠菌感染引起,可能與免疫力低下、口腔黏膜損傷、長期使用抗生素等因素有關(guān)。
家長需每日用無菌紗布蘸取溫水或生理鹽水輕柔擦拭寶寶口腔黏膜,尤其是頰黏膜、舌面和牙齦等易殘留奶漬的部位。哺乳后喂少量溫水清潔口腔,避免使用成人毛巾或餐具交叉感染。鵝口瘡患處可能出現(xiàn)白色偽膜,擦拭時不可強(qiáng)行剝脫以免出血。
母乳喂養(yǎng)前母親需清潔乳頭,奶粉喂養(yǎng)需徹底消毒奶瓶奶嘴。避免讓寶寶含奶嘴入睡,減少糖分在口腔滯留時間。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停酸性或堅(jiān)硬食物,選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥等。
保證寶寶每日充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行日光浴促進(jìn)維生素D合成。6月齡以上可逐步添加含益生菌的輔食,如無糖酸奶。早產(chǎn)兒或體弱兒可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B族或鋅制劑,但不可自行使用免疫增強(qiáng)藥物。
遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂擦口腔,每日3-4次,用藥后30分鐘內(nèi)禁食水。碳酸氫鈉溶液漱口可改變口腔酸堿環(huán)境抑制真菌繁殖。避免使用紫藥水等刺激性藥物,禁用成人抗真菌藥膏。
若反復(fù)發(fā)作超過2個月或伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀,需排查HIV感染、先天性免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素的哮喘患兒可能需調(diào)整給藥裝置,糖尿病患兒需監(jiān)測血糖控制情況。
鵝口瘡護(hù)理期間家長需每日觀察口腔變化,記錄發(fā)作頻率和誘因。避免給寶寶使用含抗生素的漱口水或保健品,哺乳期母親若出現(xiàn)乳頭皸裂或乳暈脫屑需同步治療。恢復(fù)期可適當(dāng)增加維生素A豐富的食物如南瓜、胡蘿卜,促進(jìn)黏膜修復(fù)。若寶寶拒絕進(jìn)食或出現(xiàn)脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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