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糖尿病婦女能懷孕生孩子嗎

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糖尿病婦女在血糖控制良好的情況下可以懷孕生孩子，但需在孕前、孕期及產(chǎn)后全程接受嚴(yán)格醫(yī)學(xué)管理。

糖尿病婦女若計(jì)劃懷孕，需提前3-6個(gè)月將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下，空腹血糖維持在3.9-5.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖低于7.8mmol/L。孕期需每日監(jiān)測(cè)血糖4-7次，通過(guò)胰島素泵或多次皮下注射胰島素控制血糖，避免口服降糖藥對(duì)胎兒的影響。妊娠期間可能出現(xiàn)妊娠期高血壓、羊水過(guò)多、巨大兒等并發(fā)癥，需每2-4周進(jìn)行產(chǎn)科超聲及胎兒心電監(jiān)護(hù)。

存在嚴(yán)重糖尿病腎病、增殖性視網(wǎng)膜病變未控制、近期發(fā)生過(guò)酮癥酸中毒等情況時(shí)，妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。1型糖尿病合并自主神經(jīng)病變者可能出現(xiàn)不可預(yù)測(cè)的低血糖，增加胎兒死亡風(fēng)險(xiǎn)。此類患者需經(jīng)多學(xué)科評(píng)估后再?zèng)Q定是否妊娠。

糖尿病孕婦應(yīng)保持每日蛋白質(zhì)攝入量1.1-1.2g/kg，碳水化合物占比40%-50%，分5-6餐攝入，避免酮癥發(fā)生。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖。產(chǎn)后6-12周需重新評(píng)估糖耐量，母乳喂養(yǎng)期間繼續(xù)使用胰島素治療，每3個(gè)月進(jìn)行眼底和腎功能檢查。新生兒出生后需監(jiān)測(cè)血糖24-48小時(shí)，警惕新生兒低血糖發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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