痔瘡發(fā)作疼痛可通過溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、調整飲食、保持排便通暢等方式緩解。痔瘡疼痛通常由靜脈曲張、便秘、久坐久站、辛辣飲食、妊娠等因素引起。
將臀部浸泡在40℃左右的溫水中10-15分鐘,每日重復進行2-3次。溫水能促進局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣,減輕腫脹疼痛。坐浴后可輕柔擦干患處,避免用力擦拭。對于血栓性外痔或嵌頓痔,坐浴溫度可略低于40℃以防止出血加重。
遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等外用制劑。這類藥物含局部麻醉劑、抗炎成分和血管收縮劑,能直接作用于患處緩解疼痛瘙癢。使用前需清潔肛門,栓劑應塞入直腸下端,軟膏需均勻涂抹在痔核表面。避免長期連續(xù)使用超過1周。
在醫(yī)生指導下服用地奧司明片、草木犀流浸液片、痔速寧片等口服靜脈活性藥物。這類藥物通過增強靜脈張力、降低毛細血管通透性來減輕痔核充血。伴有明顯炎癥時可短期配合布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥,但須警惕胃腸道不良反應。
每日攝入25-30克膳食纖維,選擇西藍花、燕麥、火龍果等高纖維食物。保證2000毫升以上飲水量,避免飲酒和辛辣刺激食物。適量補充酸奶等含益生菌食品,維持腸道菌群平衡。急性期可暫時采用低渣飲食,待癥狀緩解后逐步恢復常規(guī)飲食。
建立定時排便習慣,每次如廁不超過5分鐘。排便困難時可臨時使用開塞露,但避免長期依賴。便后建議用溫水沖洗代替干紙擦拭,穿寬松棉質內褲減少摩擦。避免搬運重物、長時間騎車等增加腹壓的活動,辦公時可使用環(huán)形坐墊減輕局部壓力。
痔瘡急性期應避免攝入胡椒、咖喱等辛辣調料,減少咖啡因飲料攝入。每日進行提肛運動,收縮肛門3秒后放松,重復進行10-15次。選擇透氣性好的棉質內衣,避免局部潮濕。若疼痛持續(xù)3天未緩解、出現(xiàn)大量出血或痔核脫出無法回納,應及時到肛腸科就診。孕期痔瘡患者需在產科醫(yī)生指導下選擇安全性高的處理方案。
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